義大利手術室，有沒有甚麼特別之處？
不同於英國、德國，
相較於他們複雜的申請手續，
義大利醫院只要我交護照影本而已，
其他疫苗證明、財務證明。。啥都省略。
這裡進出刀房完全不用門禁卡，
非員工禁止進入的門，皆可直接打開！
刷手衣統一機器實名制領取，一天只有一套，
因此，去醫院餐廳吃飯後，不用換衣服……
上刀時，刷手算紗布，自己算3次，
完全不用跟流動對數。
回收針數正確與否，也是刷手自己算。
心臟外科手術室4間（一年1200台刀），
旁邊還有5間其他科別的手術室（血管外科），
所以，麻醉醫師們幾乎不是專門的心臟麻醉
= TOE都隨便看看……也隨便我亂玩 😆
有問題的話，就請CV醫師進來（教授的太太）
…會看到他們夫妻倆為了術後echo吵架又和好
這裡麻醉科醫師做最積極的是：
幾乎每台刀都打ESP block 並作刀房內拔管。
這樣很花時間？？
全部都用sono-guide打line的狀況下，
a line, CVC, single lumen endo, IV. 各一，
大概一小時，可以完成全部的麻醉步驟，
且完全沒有使用麻醉準備室。。。
pump也不同於重症多的換心醫院，
通常只有Propofol，搭配inhalation藥物，
偶爾打打 levophed .....就麻完整台心臟手術。
ㄜˉ……對，就單純到就像在麻一台appen.
以前總是覺得要準備一大堆東西，
才能安心做完整個手術。
現在看完這麼多高品質的團隊後，
大概搞懂為何會有這些差異……
就像99乘法那樣，不用一一從頭數起，
程度到了，自然正確且快速，
就只怕一開始就弄錯規則了。。。
高品質的手術，確實不容易也不單純，
但，真的沒有那麼多多餘的步驟要做……
（嗯，教授這些年來約400台微創AVR，
只有一台30-day mortality………望塵莫及，
真的太誇張！！！)
#連續兩天HOCM手術攝影機超清楚
#邊吸二手菸邊聽教授講解手術技巧咳咳咳
#樓梯間就是手術室吸煙區
