心臟外科 吳詠斯醫師: 12月 2025 WFU

2025年12月20日 星期六

最近收到來自患者的“感謝狀”


每次收到感謝狀,都是心存感謝。

畢竟患者、家屬和我們團隊能好好互相幫助,

才會有好的成果出現。

一個醫師是無法造就這個成果的,

這張感謝狀應該獻是給我們醫院的整個照護團隊的!!

2025年12月15日 星期一

有“乞丐天才”之稱的台灣醫護

當“乞丐天才”用來形容基層醫護人員時,
這個健保系統到底造就什麼樣的奇蹟?

一個自費18萬元的心臟手術耗材,
可以因為患者經濟困難,
醫師主動幫他替換成1000元有找,
成效打7折的替代品。

一組自費監測腦部活動的皮膚貼片,
因為患者是社會弱勢,
護理師們把別人用過、尚可重複黏的貼片,
(確定無感染疑慮)
再重新使用一次,
只是想看正確數值時,得手動壓著貼片而已。

手術室無菌操作時,
一個台幣2塊錢、戴上去可能就會破掉的手套,
變成日常的基本用物。
上級指示,16塊錢、品質較好的手套,
可以領,但要記數,配額用完就沒有。

不需要跟長官情勒,
他們知道好的手套比較安全、
操作的手感比較優、
不容易破掉、可以一個用到底,
但這些都不是當前非得處理的問題……

畢竟“護理師不足”、“健保總額斷頭”、
發展“醫療AI新科技”、“引進最新機器人”等,
才是當前的醫療發展重點。

指示:多戴一層、破了再換就好。

人民經濟能力的M型化,
在醫院內,也是忠實呈現,
一群花費30萬以上、要求用機器手臂的患者,
跟請他們健保自付額5萬元都拿不出來的人,
通通都在醫院內聚集……

這些事情有誰會關心?

醫護人員自己,
因為深知自己退休後,
醫療品質的墜落會難以接受。

年老的患者會跟我說,
還好我已經治療完了,
到我80歲時,也用不到啦~

青壯者則是以為自己能健康下去,
生活其他方面的挑戰還很多,
眼前的問題都忙不完,
誰管自己會不會用到的醫療系統?

題外話:
跟醫學生上課時,
問他們自己70歲過後,生病還會想開刀嗎?

每個都猛搖頭!!

但,攤開手上的住院名單,
70多歲來開心臟手術的患者佔多數……

大家是真的認識這個世界嗎??

#擔心業績不好也擔心業績太好
#在工作上被長官同事情勒也情勒長官同事
#持續互相幫助也互相傷害的工作

2025年12月10日 星期三

一談就贏_強化演練班心得_檢討

<檢討> 
不是單純的批評,
而是追求進步的工具。

談判對我而言之所以難學,
缺乏有效的檢討、回溯,
一直是重要的卡關因素。

這不僅僅只是單純分析失敗原因,
而是要“識別卡住流程的瓶頸”
“修正執行的流程”、“反覆正確的練習”。

如果連自己是怎麼輸掉這一局的?
怎麼降低任何可能輸掉的風險?
都搞不清楚……
這怎麼可能進步???

這次的加強演練班,
最棒的就是可以跟學習過談判的各期同學,
一起面對不同的談判演練。

有已經認識的對手,
有完全不熟的隊友,
可以看到談判風格迥異的實戰演練,
重新思考“是不是自己框住自己了?”

人家說,貧窮限制了你的想像。
應該是 ‘’無知‘’ 限制了自己的學習成果。

當看到其他組同學上台談判時,
我都會想‘喔!原來可以這樣子做!!’

另外一局練習單純口頭簡短提案,
嘗試說服校方評審時,
如果有使用換位思考的方式,
提出各種‘’反對‘’自己論點的方式,
來檢視自己的提案,
或許,會有不一樣的成果??

最後一個演練案例,
也是令人印象深刻。
當對手一開口提出要求,
我就發現雙方對於這件爭議的認知南轅北轍

這不就是工作每天在面對的:
“你們醫院(醫師)不是應該ooxx嗎?”
“我是外行人啦,但你不是應該oooo才對嗎?”

最後,這個演練,
我沒有跟對方談出什麼deal.…
畢竟如果我是案主,
心情應該還很糾結、鬱悶,
可能連下一步都沒想好,
雖然,得逼自己面對問題,
卻又還沒拿定主意要怎麼解決……

課後就一直在想,
現實中這種情況之下,
該怎麼處理會更有效?

而這種情況,
不就是每次術前解釋時,
家屬和患者都在天人交戰、心情鬱悶時,
我們得‘說服’他們做出決定嗎?

總之,
這樣一整天的演練班,
對於疏於練習的我來說,
無疑是一個腦內復健的運動,
也讓我重新把‘談判’和‘日常工作’
做出更強化的運用連結.

#一談就贏 
強化演練班心得

#社團同學們課後聚餐尬聊是療癒的活動
#回程計程車司機分享說醫院不用常去但一次大病有用到現在都還很感恩
#三種熊都很可愛下次應該來考日本熊