實際自己開心臟手術或是參觀，
有幾個心得感想。
一個是〔心臟手術的團隊〕，
在區域醫院並非無法建立，
而是必需接受它的“不完整”。
有些職務需要靠主刀醫師，
或是助手、體循師或護理師補位。
但在醫學中心，
也不代表能有完整的團隊，
而是，通常有更多能互相補位的人員，
平均水準會比較穩定。
團隊能否壯大的前提是，
有穩定且持續不斷的熟悉流程，
適時地再教育、訓練。
在區域醫院，
這些人員通常都很辛苦，
他們要顧自己沒那麼熟悉的手術，
也不太可能有力氣教育新的成員。
原本以為緊急手術時，
他們只是“剛好有空”，
沒想到是“為了病人好，而無限加班”
這種精神與體力的重擔，
真的會令人難以負荷啊……
二是〔醫院發展策略〕隨著政策變動，
無法用單一因素來預測未來發展。
疫情爆發前，
醫院不斷地追高業績，
週末加班開刀還發獎勵。
現在是配合各種治療、手術的職位人手不足，
因應社會風氣變化，盡力減少加班時數。
派遣各級醫師到區域醫院支援，
讓各種治療、手術延伸到外院。
聽起來是“醫學中心級”醫師深入民間，
實際上，不同科別有不同的效應，
成果無法一概而論。
好處是，有些人出勤回來後，
會覺得 “好吧！要感恩惜福”。
當然，也有人找到另一種可能的生活方式。
在這個產業也載浮載沉10+年，
看個門診，在病人走出診間的瞬間，
會不禁脫口而出：“救命啊！好累”
下個病人走進門時，
又振作起來用力喊：“你好，請坐！”……
大家都在維持自己“存在的價值”，
而這個價值，到底是用什麼代價換來的？
（覺得自己已經累到胡言亂語）
#病人孫女畫給我的禮物
#有些能力會變弱也有些能力變強要好好取捨
#同樣團隊不同領導者成果可能大不同啊
