在候機室等待的此刻，
才有‘’真的要回家‘’的現實感……
在出國之前，
總覺得手術自己獨立實作後，
產生很多不同於師長的想法、
另外，最新期刊裡探討的手法，
也讓我的想到很多問題......
即使去書上找解釋 或 網路上找手術影片，
也總是少了些什麼.....
特別是從沒實際看過的手術
或是別人做了結果很可怕的手術，
都讓我產生更多的問題，
但....沒有辦法得到解答.......
出國進修的這一年，
除了把想知道的手術看/問到飽之外，
也深刻理解到.......
“We don't know What we don't know."
即使學到很多，也有太多未學到的，
而且每個人擅長的項目是有限的，
就連國際大師們也是如此！！
(ex.發明 Yacoub aortic root remodelling
的大師，就完全不會 mitral valve repair ......)
凡事皆有不同的觀點、做法，
沒有十全十美的最佳解法，
能適合當下情境、解決最想處理的問題，
就是好方法。。。
以英國微創老闆為始，
搭配德國／義大利教授們的經驗分享，
學習到大師級人物們各自的堅持、觀點。
相同處是大師們皆成績斐然、團隊一流，
相異處是配合自身醫院文化，
而建立出各具特色的可行之道。
這些相異處，
放在另外一家醫院就會被視為“超怪”的做法，
但對於到處參訪的我而言，
理解背後的條件、原則後，
他們並不奇怪、只是各有特色罷了！！
相較於，選擇”沒有健保的國家”作為進修地，
觀察其高價醫療和超高薪醫師的生活，
在英國與歐洲的健康保險系統的實況，
更接近我們目前的醫療環境。。。
醫療暴力、健保系統醫師的普遍低薪、
預算縮減後的品質墜落、
護理人員的招聘困難、
醫療耗材的不定時缺貨.....都跟我們很像
而這些問題的解法，都是“沒有健保的國家”
無法提供給我們的觀點......
凡有健保系統的國家，
若私人保險和醫院合作的機制
運作不夠發達，
醫療品質在整體經濟不穩定時，
直接墜落是必然的……
學習到這麼多不同的經驗，
我們接下來能做什麼？
才是該思考的問題.....
總之，一年過完了。
要回國開始過值班生活....(跪)....
只能含淚面對現實！！😭😭😭
看看接下來能做出多少東西吧？
#一年不在崗位工作依然正常運作自己要會放下
#BBC新聞轉播戰爭之殘酷祈求世界和平
#突然覺得機場內猶太教旅客有變多
#維也納市區路人穿搭連阿嬤都比你有型
#維也納是博物館控的天堂待十天也逛不完
