心臟外科 吳詠斯醫師: 持續惡化的醫療執業環境 WFU

2025年2月10日 星期一

持續惡化的醫療執業環境

我們可能正在承受持續惡化
且難以回復的“醫療執業環境”。

自從約10年前,
內、外、婦、兒,四大皆空的狀況加劇後,
護理人員的人力大缺口,
疫情製造出的強迫跳脫舊有環境的契機,
全部都在加速醫療人員離開崗位……

最近很紅的韓劇 [外傷重症中心],
白教授跟‘肛門’一起開第一台刀後,
就想把他留在科內當學徒。
為何一台刀就做可以出決定?

因為這個外科醫生、住院醫師、甚至是PGY,
站上手術台,不論資歷,大概3分鐘,
你就可以知道他“行不行’”了……

多數住院醫師一開始不行的,
訓練下去約1/2 也還是不太行 ~
剛開始很行的,9成以上都去輕鬆的科別,
或是轉行做其他工作。。。
如果有追蹤這些人,
會發現他們在其他行業也表現亮眼!

而當這些優秀的前輩逐漸退休,
技藝將難以傳承……

以敝科為例,
我們什麼人都收,不挑,
只要在值班表上,有個名字即可,
不然,所有人都會累垮。。。
至於治療成果,
大家各憑本事運氣,患者憑緣分機運。

我們不是MLB,
有一大堆A3、小聯盟球員可以挑選。
各四大科的次專科執照,通過率超過9成,
因為,再淘汰就沒人了啊!

以英國為例,
不論是最基礎的醫師執照和次專科執照,
通過率都僅約6成,且最多只能考四次。
但,台灣已經到沒有本錢挑人的最高境界。
甚至,像台灣護理學會還把考試變簡單……

至於大家都拿美國薪水跟台灣比,
個人覺得用資本主義極致的國家,
來跟施行健保國家的薪水來比就<不合理>。

日本醫師 年薪8萬美元
英國醫師 年薪8~12萬英鎊
德國醫師 年薪15萬歐元,除非是主任才是45萬

ps. 印度醫師 心臟外科月薪80~100萬台幣
(不少都在美英澳訓練後,才回國執業)

進修回國近1.5年,
還待著是因為還有想繼續完成的事。
也期望能像劇中的白教授一樣,
找到我的“一號”,甚至更多……

不過,以現今的醫療環境,
還有韓國的前車之鑑,還是……想想就好。

#該湊滿的條件有望今年達成
#薪水不重要者多有其他目標但自身健康最重要
#值班人力缺乏資深NP待退休工作越來越艱難